Мазасыздық бұзылысы: ойлар маза бермегенде не істеу керек

Мақала авторы: TopDoc редакциясы

Мақалаға медициналық сараптама жүргізген:

🔹Бейсенбай Қуат Маратович

🔹Психиатр, психотерапевт

🔹Жоғары санатты дәрігер

Бұл сезім көпшілікке таныс: түнде жатып алып, басшыңызбен болған әңгімені ой елегінен қайта-қайта өткізу, жақындардың денсаулығына алаңдау, әлі болмаған шығындарды ойша есептеу. Біз дедлайндар, несиелер, жаңалықтар мен шексіз белгісіздікке толы әлемде өмір сүріп жатырмыз. Уайымдау – қалыпты нәрсе.

Бірақ мазасыздық басылмаса не істеу керек? Тіпті тыныш күннің өзінде ішіңізде бір керілген күй сақталса ше? Мүмкін болатын қиындықтар туралы ойлар бір сәтке де босаңсуға мүмкіндік бермесе – жұмыста да, үйде де, ұйықтар алдында да?

Кейде бұл жай ғана «уайымшыл мінез» емес. Бұл мазасыздық бұзылысы болуы мүмкін.

Жалпыланған мазасыздық бұзылысы деген не?

Мазасыздық бұзылыстарының бірнеше түрі бар. Соның ішінде ең жиі кездесетіндерінің бірі – жалпыланған мазасыздық бұзылысы (ЖМБ). Бұл – адам үнемі әрі шамадан тыс уайымдайтын, ал мазалайтын ойларды тоқтату өте қиын болатын жағдай.

ЖМБ бар адам:

• ең жаман нәтижені күтеді;

• денсаулық, ақша, отбасы, жұмыс, оқу туралы үнемі алаңдайды;

• ойында жағымсыз, апатты сценарийлерді қайта-қайта елестетеді;

• ішкі кернеуді тұрақты түрде сезінеді.

Маңыздысы: мәселе мазасыздықтың бар болуында емес, оның үздіксіз, шамадан тыс болып, өмір сапасына кедергі келтіруінде.

Егер уайым кемінде алты ай бойы жалғасып, жұмысқа, оқуға, қарым-қатынасқа және күнделікті өмірге әсер етсе – маманға жүгінген жөн.

Бұл қаншалықты жиі кездеседі?

Жалпыланған мазасыздық бұзылысы – сирек жағдай емес. Халықаралық зерттеулерге сәйкес, одан жүздеген миллион адам зардап шегеді. Көбіне ол бала немесе жасөспірім шақта басталады, бірақ ересек жаста да пайда болуы мүмкін. Әйелдерде ерлерге қарағанда жиірек анықталады.

Маңызды жайт: мазасыздық бұзылысы – «әлсіздік» те, «жаман мінез» де емес. Бұл – емдеуге болатын және емдеуді қажет ететін жағдай.

Мазасыздық бұзылысы қалай көрінеді?

Егер сізде мазасыздық бұзылысы болса, өзіңізді үнемі «жоғары қарқынмен өмір сүріп жатқандай» сезінуіңіз мүмкін. Мазасыздық тек ойға ғана емес, денеге де әсер етеді.

ЖМБ-ның психикалық белгілері:

тұрақты уайым мен ішкі кернеу;
шешімдерді шамадан тыс ой елегінен өткізу;
қателік жасаудан қорқу;
ең жаман жағдайды күту;
зейін қоюдың қиындауы;
ашушаңдық;
«басым бос қалғандай» сезім;
өз ойларынан шаршау;
босаңси алмау.

Көп адам мұны былай сипаттайды: «Бәрі онша жаман емес екенін түсінемін, бірақ бәрібір уайымдай беремін».

ЖМБ-ның физикалық белгілері

Мазасыздық – тек ой ғана емес. Дене де жауап береді, соның нәтижесінде:

• ұйқының бұзылуы;

• бұлшықет кернеуі мен ауырсыну;

• діріл;

• бас ауруы;

• бас айналу;

• тыныстың жиілеуі;

• «тамақта түйін тұрғандай» сезім;

• тершеңдік;

• жүрек айну;

• дәретханаға жиі бару;

• ас қорыту мәселелері пайда болуы мүмкін.

Адам кейде жылдар бойы түрлі дәрігерлерге барып, жүрегін, асқазанын, қалқанша безін тексертеді – тек кейін ғана бұл белгілердің көп жағдайда созылмалы мазасыздықпен байланысты екенін түсінеді.

Балаларда мазасыздық қалай көрінеді?

Балалар мен жасөспірімдерде мазасыздық бұзылысы ересектерге қарағанда басқаша байқалуы мүмкін.

Бала:

• шамадан тыс мінсіздікке ұмтылуы мүмкін (перфекционизм);

• үй тапсырмасын қайта-қайта түзете беруі мүмкін;

• кешігіп қалудан қатты қорқады;

• мектепке барудан қашқақтауы мүмкін;

• үнемі «бәрі дұрыс па?» деп қайта-қайта сұрай береді;

• ішінің ауыратынын айтып шағымдануы мүмкін.

Балалар отбасының қауіпсіздігіне, бағаларына, көпшілік алдында сөйлеуге, түрлі апаттарға байланысты қатты уайымдауы мүмкін. Көп жағдайда ересектер мұны «жауапкершілік» немесе «тәртіптілік» деп қабылдап жатады.

Неліктен мазасыздық бұзылысы дамиды?

Нақты бір ғана себебі жоқ, бірақ мамандар бірнеше негізгі факторларды бөліп көрсетеді.

1. Мидың жұмыс ерекшеліктері

Мазасыздықтың пайда болуына нейромедиаторлар – ми жасушалары арасында сигнал тасымалдайтын химиялық заттар әсер етеді. Егер олардың тепе-теңдігі бұзылса, мазасыздыққа бейімділік артады. Сондықтан кейбір дәрілер осы жүйеге әсер етіп, жағдайды жеңілдетуі мүмкін.

2. Стресс пен психологиялық жарақаттар

Ажырасу, жақын адамның қайтыс болуы, зорлық-зомбылық, жұмыс ауыстыру, балалық шақтағы ауыр оқиғалар – мұның бәрі триггер болуы мүмкін. Кейде мазасыздық ұзаққа созылған стресстен кейін күшейеді, өйткені ағза қалпына келіп үлгермейді.

3. Тұқымқуалаушылық

Егер отбасында мазасыздық бұзылыстары болған болса, қауіп жоғарырақ болады. Бірақ тек генетика ғана емес, стресске жауап беру үлгісі де беріледі.

4. Жеке тұлғалық ерекшеліктер

Өзін жиі сынайтын, негативті ойлауға бейім, сақ адамдар мазасыздыққа көбірек бейім болуы мүмкін.

5. Заттар мен аурулардың әсері

Күн сайын бірнеше кесе кофе ішу, күш жинау үшін энергетиктерге тәуелді болу, стрессті алкогольмен басу – мұның бәрі таныс болса, сіз тәуекел тобына кіресіз. Мазасыздықты күшейтетін факторларға мыналар жатады:

• кофеиннің артық мөлшері;

• алкоголь мен никотин;

• кейбір заттарды тоқтату;

• қалқанша без аурулары;

• созылмалы аурулар.

Кейде мазасыздық – басқа бір жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

ЖМБ диагнозы қалай қойылады?

Дәл диагноз қою үшін дәрігер толық ақпарат жинайды:

• белгілер қанша уақыттан бері бар;

• олардың өмір сапасына қаншалықты әсер ететіні;

• басқа аурулардың бар-жоғы;

• қандай да бір дәрілер қабылдайсыз ба.

Кейде GAD-7 қысқа сауалнамасы қолданылады – ол соңғы екі аптадағы белгілердің деңгейін бағалауға көмектеседі. Маңыздысы: мазасыздықты анықтайтын арнайы зертханалық талдау жоқ. Диагноз клиникалық көрініске негізделіп қойылады.

Мазасыздық бұзылысы қалай емделеді?

Жақсы жаңалық: мазасыздықты емдеуге болады. Дұрыс тәсіл қолданылғанда, көпшілік адам айтарлықтай жақсару сезінеді.

1. Психотерапия

Көбінесе когнитивті-мінез-құлықтық терапия (КМТ) қолданылады.

Ол:

• мазасыз ойларды тануға;

• олардың шынайылығын бағалауға;

• мінез-құлық реакцияларын өзгертуге;

• белгісіздікке төзе білуге үйретеді.

Уақыт өте келе ми автоматты түрде «апатты сценарийлерді» құра бермейді.

2. Дәрі-дәрмекпен емдеу

Тек дәрігер тағайындайды. Оларға мыналар жатады:

• антидепрессанттар (ұзақ мерзімді ем үшін);

• мазасыздыққа қарсы препараттар;

• кей жағдайларда – бензодиазепиндер (қысқа мерзімге және дәрігердің қатаң бақылауымен).

Өзін-өзі емдеуге болмайды: дәрілерді өз бетінше бастауға да, тоқтатуға да болмайды.

Өз бетіңізше не істеуге болады?

Ем тек дәрі мен терапиядан тұрмайды. Өмір салты да маңызды рөл атқарады. Күнделікті өмірге мыналарды енгізу пайдалы:

• тұрақты физикалық белсенділік;

• жеткілікті ұйқы;

• кофеинді шектеу;

• алкоголь мен никотиннен бас тарту;

• тыныс алу жаттығулары;

• медитация;

• йога.

Кейде таза ауада қарапайым серуендеудің өзі үйде отырып, мазалайтын ойларды қайта-қайта ойлаудан гөрі мазасыздықты жақсырақ азайтады. Сонымен қатар жақындардың қолдауы да өте маңызды.

Мүмкін болатын асқынулар

Егер мазасыздық ұзақ уақыт емделмесе, ол мыналарға әкелуі мүмкін:

• депрессияға;

• созылмалы шаршауға;

• жүрекке қатысты мәселелерге;

• ұйқысыздыққа;

• ас қорыту бұзылыстарына;

• еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне.

Мазасыздық көп энергияны талап етеді. Адам үнемі болуы мүмкін «қауіпке» дайын күйде өмір сүреді, бірақ ол қауіп шын мәнінде болмауы да мүмкін.

Қалыпты өмір сүруге бола ма?

Иә, болады. Мұны ерекше атап өткен жөн. Жалпыланған мазасыздық бұзылысы бар адамдардың көпшілігі дұрыс ем алған жағдайда толыққанды өмірге қайта оралады. Стресс кезеңдерінде белгілер күшеюі мүмкін, бірақ дәрігердің қолдауы мен ұсыныстарды сақтау арқылы оларды бақылауда ұстауға болады.

Қашан көмекке жүгіну керек?

Егер мазасыздық бірнеше ай бойы жалғасса, оны бақылау қиын болса, ұйқы мен зейін бұзылса, қарым-қатынас пен жұмыс нашарласа, ал дене үнемі кернеуде болса – бұған төзе беру қажет емес. Бұл – маманға жүгінудің себебі. Өз қалаңызда дәрігерге жазылуды TopDoc дәрігер іздеу сервисі арқылы жасауға болады.

Есте сақтайтын ең маңыздысы

Мазасыздану – қалыпты. Ал созылмалы, бақылауға келмейтін мазасыздық – қалыпты емес. Бұл әлсіздік те, «мінез» де емес, бұл – емдеуге болатын жағдай. Кейде біз үнемі кернеуде өмір сүруге үйреніп кетіп, «басқаша болуы мүмкін емес» деп ойлаймыз. Бірақ шын мәнінде, басқаша өмір сүруге болады. Ал алғашқы қадам – ішкі тұрақты мазасыздықтың сіздің өміріңіздің ажырамас бөлігі болуы міндетті емес екенін түсіну.